成人晚上发烧的原因可能有以下几种：

1. 生理性发烧：因室内空气流通不畅和温度过高导致。患者应改善室内环境，如通风换气、减少穿衣物、控制室内温度等。

2. 病毒性感冒：患者晚上发烧的情况若反复出现，病毒性感冒的可能性较大。感冒病毒释放的毒素多在傍晚较多，易出现晚上发热，而白天体温正常。患者可遵医嘱服用利巴韦林、阿昔洛韦治疗。

3. 肺结核：肺结核患者也可能出现晚上发烧症状，且可能伴有盗汗、咳痰等临床症状。患者可遵医嘱服用利福平、吡嗪酰胺治疗。

4. 支原体感染：患者晚上睡觉时出现发烧、干咳症状，支原体感染也可能引发呼吸道感染症状。患者可遵医嘱服用阿奇霉素、罗红霉素治疗。

5. 类风湿关节炎：患者本身患有类风湿关节炎，也可能出现晚上发烧症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠、美洛昔康治疗。