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发布时间:2022-01-03 阅读次数: 351次

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 (2)光镜下:涂片内精子散在,精子形状基本正常,精尾隐约可见。精子周围有细颗粒状物附着。

 (3)电镜下:精子形状基本正常,但结构不完整。在头部精核膜不完整,顶体不明显或呈颗粒状,有些精核似无膜呈**状态,有些精子头部膜与精核分离。精尾细小,精尾膜呈不连续性,使精尾界限不清健康。部分精子线粒体肿胀,结构模糊,部分精子线粒体鞘中几乎没有完整的线粒体存在,线粒体崩解成电子密度较高的细小颗粒,密集排列于线粒体鞘内。精尾横断面中的致密纤维鞘、轴丝结构紊乱,或为断面中多个轴丝及其纤维鞘不规则丢失,或为致密纤维鞘和轴丝排列不规则并分离而增多。一些死亡精子只见其轮廓,精核、精尾均淡染呈细颗粒状。

 2.仪器设备:电子显微镜。

 3.诊断价值:在男性不育症患者中,死精症Ψ易与精子活动力低下和不动精子相混淆。精尾结构异常形成的精子活动度低或不动症患者,可望通过其他特殊方法受孕,如体外。而死精症所导致的不孕几乎没有治疗的方法,也就无受孕的希望。

 因此死精症的误诊会使本有治疗希望的患者绝望,而它的漏诊则使患者接受不必要的治疗,遭受不必要的经济损失。死精症的准确诊断,对患者和医生都有非常重要的意义。

 在光镜和常规检查中,因精子太过细小,不能详细观察它的结构,准确诊断死精症几乎不可能,因此对长期不孕反复诊断为精子活动力低下或不动精子的患者,应积极建议他们做精子的电镜检查,以明确诊断,使其得到妥当处理。在电镜观察中要注意精子结构的完整性,尤其是头和尾结构是否正常,应全面观察精子,而不要将其异常误诊为顶体异常或尾结构的各种异常。

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